肛裂<鍾雲霓醫師>

肛裂

「我最近排便時,坐上馬桶一用力,突然有一陣撕裂痛,然後馬桶裡出現一大攤血。」
「最近一直拉肚子,前兩天拉完肚子突然覺得肛門又痛又癢,會痛兩、三個小時。」
不少常便祕或腹瀉的朋友有過這樣的狀況,也是門診時肛裂病人共有的恐怖經驗。

肛裂的症狀不外乎:

  • 排便時突然而來的撕裂痛與刺痛,有時會痛個幾小時甚至幾天
  • 肛門部灼熱感,有時伴隨著搔癢感
  • 排便時疼痛,之後鮮血及血塊流進馬桶裡;或者血水在擦拭時沾染在衛生紙上

大概在幾種情況下,會引起肛裂問題:

  • 先天肛門壓力高,常發生在年輕男性患者身上
  • 常便秘的患者出力擠出硬大便,造成肛門撕裂傷
  • 糞便質地粗硬結實,劃破肛門內皮
  • 嚴重腹瀉,拉扯肛門而造成深淺裂傷
  • 生產時,下骨盆腔劇烈撐大造成肛裂受傷
  • 不當自行灌腸,或以異物刺激肛門
  • 肛交

大部分急性肛裂在醫師診治、配合飲食調整、溫水坐浴,加上口服軟便藥物和塞劑藥膏的治療之下,於兩週至兩個月內會自行復原;但疼痛或出血症狀若持續兩個月以上,便形成所謂的「慢性肛裂」,長期不癒合的慢性肛裂,有時需要手術修補;在臨床上更常見的是,有些病人因為痔瘡脫垂而形成肛門內容易反覆受傷的弱點,這時候也可以考慮藉由手術治療痔瘡及反覆肛裂的情況。

 

肛裂進行溫水坐浴的方法是,準備一臉盆比體溫高一些的熱水,浸泡肛門局部15分鐘;或者在浴缸中放滿半身高度的熱水,泡半身15分鐘。可以選擇每天排便後和洗澡後,清水坐浴二至三次;有合併肛門瘻管或清創手術後的病人,可選擇每天坐浴三至四次,每次在水裡加一瓶蓋的優點協助殺菌。

enlightened詳細內容請參照https://www.hemordr.com/

鍾雲霓醫師簡介及預約掛號

 


回上頁